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Hintergrund: True Dental Care ist eine zahnärztliche Gemeinschaftspraxis mit sechs Allgemeinzahnärzten, von denen drei überwiegend Kinder und drei überwiegend Erwachsene behandeln. Daniel Cohen, D.D.S., Gründer und leitender Behandler der Praxis, eröffnete 2017 die Praxis in Jersey City, New Jersey, in einem ultramodernen Bürogebäude der Hamilton Suites im Hamilton-Viertel von Jersey City. Gemeinsam mit seiner Frau, Dr. Mila Cohen, baute er die Praxis schnell aus und nahm vier Partner-Zahnärzte auf.
Ihr Ziel war es, unter einem Dach eine hochwertige, technologisch fortschrittliche zahnärztliche Versorgung für Kinder und Erwachsene anzubieten. Zu diesem Zweck erweiterten sie ihr Leistungsspektrum um die Behandlung mit transparenten Alignern, zunächst mit Invisalign®-Behandlungen. Vier ihrer Zahnärzte sind aktiv in das Angebot der Alignertherapie eingebunden.
Herausforderung: Sie wurden 2018 Invisalign-Anbieter, und dieser Teil ihrer Praxis gewann schnell an Fahrt. Dr. Cohen ist im Umgang mit digitalen Technologien sehr versiert und hat diesen Bereich ihres Geschäfts maßgeblich vorangetrieben. Ihr praxiseigener Zahntechniker begann, Retainer nach der Behandlung selbst herzustellen, um die Stückkosten zu senken und die Retainer innerhalb von 1 bis 2 Tagen statt in 2 bis 3 Wochen an die Patienten ausgeben zu können. Diese Erfahrung ermutigte sie, darüber nachzudenken, Aligner im eigenen Labor zu fertigen, um ihren Patienten eine günstigere Alignerbehandlung anbieten und ihre Behandlungsergebnisse verbessern zu können. Der erste Schritt in diesem Prozess war die Einstellung von Jared Friedman als Laborleiter. Bevor er zu True Dental Care kam, hatte er in zwei Dentallaboren gearbeitet und war sehr erfahren in der Herstellung verschiedenster zahnärztlicher und kieferorthopädischer Apparaturen.
Lösung: Sie beauftragten den Beratungsdienst Straight Smile SolutionsTM von Dr. Amanda Wilson, um Unterstützung beim Aufbau und Betrieb einer In-Office-Alignerproduktion zu erhalten. Inzwischen nutzen sie Global Ortho DesignTM für die Erstellung ihrer Aligner-Setups (etwa 90 US-Dollar pro Setup). Global Ortho ist ein in Costa Rica ansässiges Designzentrum für Alignerbehandlungen mit einem Team aus erfahrenen kieferorthopädischen Behandlern und Technikern. Dr. Wilson prüft alle Setups und nimmt gegebenenfalls Änderungen vor, bevor sie an die Zahnärzte von True Dental zur Durchsicht und für weitere Anpassungen an die individuellen Bedürfnisse jedes Patienten übergeben werden.
Ihre Produktionstechnik:
Biostar-Tiefziehgerät
2 Formlabs Form 2 SLA-3D-Drucker
2 Anycubic Photon Mono X 3D-Drucker
ATM-10 automatischer Aligner-Trimmer
2 Trios-Intraoralscanner
1 iTero-Intraoralscanner
Ihr Alignermaterial:
Zendura FLX
Ihre Dienstleister:
Straight Smile Solutions (Beratung für Aligner-Behandlungen) Global Ortho Design (Setups für Aligner-Behandlungen)
UMGESTIEGEN AUF ZENDURA FLX: True Dental Care ist vor etwa einem Jahr für alle ihre Aligner auf das thermoplastische Material Zendura FLX umgestiegen und mit dessen Gesamtleistung und Haltbarkeit sehr zufrieden. „Es ist ein sehr patientenfreundliches Material und liefert konstant beeindruckende Zahnbewegungskräfte über deutlich mehr als 10 Tage“, sagt Friedman. Er ergänzt: „Viele unserer Patienten berichten, dass sie beim Tragen ihrer FLX-Aligner kaum oder gar keine Schmerzen verspüren, und dennoch erreichen wir bis zu 0,5 mm Zahnbewegung pro Aligner in nur 7 Tagen Tragezeit. Diese erstaunliche Patientenfreundlichkeit hat uns alle möglichen neuen und interessanten Behandlungsprotokolle eröffnet, einschließlich kürzerer Tragezeiten.“ Früher verordneten sie Tragezeiten von 14 Tagen, sind dank FLX aber bei vielen Fällen auf 7 Tage umgestiegen.
Friedman merkte außerdem an, dass FLX „eine Freude in der Verarbeitung“ sei, da es sich so leicht tiefziehen, beschneiden und zu einem fertigen Aligner polieren lässt.
Er fertigt inzwischen über 200 Aligner pro Monat an, und diese Zahl wächst rasant. Außerdem stellen sie alle ihre Attachment-Schablonen und Retainer nach der Behandlung im eigenen Labor her.
SENKUNG DER BEHANDLUNGSKOSTEN: Friedman sagt, dass sie für ihre Invisalign-Behandlungen ein Vermögen bezahlt haben und nun einen Großteil dieser Ausgaben in ihren eigenen Gewinn überführen konnten. Sie fertigen jetzt 75 % ihrer Aligner im eigenen Labor, nutzen Invisalign aber weiterhin für einige wenige sehr komplexe Fälle, die viele
Attachments. Ihr Ziel ist es, 100 % ihrer Aligner im eigenen Labor herzustellen, und sie sind überzeugt, dass der Ausbau ihres Wissens in der Behandlungsplanung der Schlüssel dazu ist.
MEHR AUTOMATISIERUNG: Sie wagten den Schritt und ergänzten ihr praxiseigenes Labor Mitte 2021 um eine ATM-10-Fräsmaschine zur automatischen Aligner-Bearbeitung, die ihre Produktionszeit für Aligner deutlich verkürzt hat. Die Maschine kostet etwa 18.550 US-Dollar, kann eine tiefgezogene FLX-Platte in weniger als 2 Minuten zu einem Aligner beschneiden und hat sich als zuverlässig und echte Zeitersparnis erwiesen. Hergestellt vom koreanischen Robotikhersteller Robotics and Design Co., Ltd., wird sie in den USA von dessen US-Tochter Maxx Digm, Inc. vertrieben.
EIN UNVERZICHTBARER BESTANDTEIL DES BEHANDLUNGSSPEKTRUMS: Die Alignertherapie macht inzwischen über 20 % ihres Gesamtgeschäfts aus – Tendenz steigend – und die Zahl sowie die Komplexität der Fälle, die sie vollständig in der Praxis behandeln können, nimmt weiter zu. Das Angebot von Alignerbehandlungen war außerdem ein entscheidender Faktor, um ihren gesamten Patientenstamm zu vergrößern und bestehende Patienten zu halten.
